消毒供應室所提供的無菌器材均屬“高度危險性”醫療器械，是直接用于患者的診斷、治療、護理等各項技術操作之中，是嚴格控制無菌手術器械和無菌物品質量的必須具備的切實可行的監測操作程序及規則，我室多年以來，一直使用活的微生物來鑒別滅菌包內的微生物是否已經全部死亡。

    1  材料與方法［1］

    我室采用“嗜熱脂肪桿菌芽孢”為生物指示菌，含菌量為5×105 ~5×106  cfu/片，此菌種對人體無毒，熱抗穩定。121 ℃下，殺滅90%微生物所需時間D121值為1.3~1.9 min，殺滅時間（KT值）為≤19 min，存活時間（ST值）為≥3.9 min。符合美G藥典第十一版規定標準。監測無菌包方法：將生物指示劑（嗜熱脂肪桿菌芽孢）置于滅菌物品中心部位，滅菌后取出，冷卻**室溫，送往生化檢驗科，待出結果。
      監測滅菌柜方法：在滅菌柜室內的上、中層中央和排氣口處各放置一個標準試驗包（自制），經一個滅菌周期后，取出標準試驗包，用無菌巾包嚴，立即送往生化檢驗科，待出結果。

      檢驗結果：經56 ℃~60 ℃培養，48 h觀察結果，回報供應室監測人員，確實陰性，然后通知使用科室，方可動用無菌包。此種方法用于計劃手術所用器械及物品的滅菌效果監測。費用較低。

    2  結果

    以上方法是判斷滅菌效果**可靠、**科學的監測手段，是G際公認的標準菌株，統一由中G預防醫學科學院流行病微生物研究所生產。經過我室多年的運用，以致在醫療和護理工作中，從未出現過任何問題，非常安全可靠，是可以依賴的產品。

    3  討論［2］

    （1）通過“嗜熱脂肪桿菌芽孢”監測滅菌物品和器械，可以及時發現工作異常的滅菌器，及時回收滅菌不合格的物品，確實可以保證醫療、護理的質量安全。
     （2）降低風險和外科手術感染所引起的成本。
     （3）是舉證倒置的可靠存檔資料。

    ［參考文獻］

    1  G家技術監督局，中華人民共和G衛生部發布.消毒與滅菌效果的評價方法與標

準.GB15981-1995，

    2  北京市衛生局醫政處.北京市醫院感染管理實施細則及配套文件，2004.